Головна > Лікування затримки мовного розвитку

Лікування затримки мовного розвитку

Ледве дізнавшись про майбутній поповнення, батьки мріють обійняти малюка, надіти веселі шкарпетки, розповісти казку і почути перші «мама» і «тато».

Дитина народилася, росте і розвивається, але довгоочікуваних слів дорослі не чують. Знайомі просять не хвилюватися, мовляв «підросте і заговорить», мудрі родичі вимагають організації медичного консиліуму з порятунку чада, а інтернет-поради суперечливі і викликають замішання. Як бути і хто правий?

Що таке затримка мовного розвитку (ЗМР)

Затримка мовного розвитку (ЗМР) - це термін, який використовується для позначення запізнювання в освоєнні дитиною мови щодо вікової норми. Діти із затримкою мовного розвитку пізніше починають розмовляти, розуміти сказане і усвідомлено спілкуватися з іншими. Якщо в 2 роки дитині належить говорити прості слова («баба», «дай», «ні» та інше), а 3-однорічному - зв'язкові і осмислені пропозиції, але цього не відбувається - привід насторожитися.

Затримка мовного розвитку, діагноз рівня логопедії та неврології, являє собою комплекс мовних порушень. До них відносяться:

  • затримки у формуванні звуків відповідно до віку;
  • слабкий або відсутній словниковий запас;
  • відсутність досвіду зв'язного мовлення і побудови граматично правильних фраз і пропозицій.

Якщо правильне і своєчасне формування мовних навичок у дитини затримується, це призводить до порушень соціального та психічного розвитку. Комунікативні труднощі доставляють масу клопоту не лише батькам, яким складно розуміти дитину і спілкуватися з ним, а й призводять до соціальної ізоляції, адже з такою дитиною не грають однолітки.

Подібна картина у дітей 2-5 років призводить не тільки до недорозвиненості комунікативних навичок, а й до відсутності навичок емоційної і поведінкової саморегуляції, розвитку необхідних нейронних зв'язків. Затримка, відповідно, негативно впливає на пам'ять, уяву і когнітивні здібності, погіршує міжпівкульну взаємодію і т.д.

Отже, ЗМР у дітей передбачає і діагноз ЗПР - затримку психічного розвитку, тому діагноз «затримка психо-мовного розвитку дітей», або ЗПРР - більш коректний.

За статистикою, ЗМР зустрічається у 10% дітей. Також відомо, що частіше страждають хлопчики - в 4 рази більше в порівнянні з дівчатками.

Види і ступені ЗМР

ЗМР буває 2-х видів - порушення усного та писемного мовлення різної етіології. Затримка усного мовлення включає в себе дві форми - порушення зовнішнього і внутрішнього оформлення мови.

Порушення зовнішнього, або фонаційного оформлення усного мовлення:

  • афонія, дисфонія - голосовий розлад через патологій мовного апарату;
  • браділалія (темпова затримка мовного розвитку) - надмірно повільний мовний темп;
  • тахілалія - надмірно швидкий темп;
  • логоневроз - порушення темпо-ритміки через судомну готовність мовного апарату;
  • дислалія - порушення вимови звуків, але слух і мовний апарат збережені;
  • ринолалія - порушення голосового тембру через дефекти мовного апарату;
  • дизартрія - неправильна вимова через слабку іннервацію мовного апарату.

Порушення внутрішнього, або структурно-семантичного оформлення мови:

  • алалія - йдеться або присутню мовну недорозвиненість через ураження ділянок головного мозку, що відповідають за формування мови;
  • афазія - через ураження головного мозку мова втрачена повністю або частково;
  • дисграфія - дефект писання;
  • дислексія - дефект читання.

У Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) ЗМР представлена окремою одиницею під загальною назвою «Специфічні розлади розвитку мовлення та мови» (F-80). До групи включені патології:

  1. F80.0 - специфічний розлад мовної артикуляції.
  2. F80.1 - розлад експресивної мови.
  3. F80.2 - розлад рецептивної мови.
  4. F80.3 - придбана афазія з епілепсією (Ландау-Клефнера).
  5. F80.8 - інші розлади розвитку мовлення і мови.
  6. F80.9 - мовний розлад без додаткових уточнень.

Також медики виділяють 4 стадії тяжкості ЗМР (логопедична класифікація) - від першої або легкої (коли порушення видно тільки фахівцеві і малопомітні оточуючим, навіть батькам) до важкої або четвертої, при якій дефекти видно неозброєним оком або мова відсутня в принципі (груба затримка).

Причини затримки розвитку мовлення у дітей

Затримка мовного розвитку у дітей виникає по 2-х причинах

1. Медичні причини - комплекс патологічних процесів в мозку, що виникають або в процесі внутрішньоутробного розвитку плода, або в ранньому дитинстві. До перших відносять: внутрішньоутробна гіпоксія, асфіксія, гіпотрофія, важкі інфекційні захворювання матері під час вагітності, недоношеність. До групи захворювань раннього віку потрапили: систематичні інфекційні захворювання дитини, менінгоенцефаліт, енцефалопатії і т.д.

У список медичних причин також відносять фізіологічні патології - наприклад, приглухуватість, при якій мовлення формується наслідуванням, а не можливістю почути звук. Крім фізичних, на ЗМР впливають і особливості роботи головного мозку дитини. Так, якщо малюк не може визначитися з домінантною рукою (правша чи лівша), то і формування мови затримується через невизначеність, яка півкуля провідна.

Також медики не виключають і генетичні фактори і причини ЗМР, що впливають на ймовірність розвитку патологічних мовних процесів. Наприклад, якщо хтось із батьків заговорив пізно, то ймовірність пізньої мови у дитини підвищується багаторазово.

2. Соціальні причини - комплекс факторів навколишнього середовища, які негативно впливають на становлення мовлення у дитини:

  • педагогічна занедбаність - дорослі не займаються розвитком дитини, малюк росте сам по собі «як трава»;
  • відсутність спілкування в сім'ї - патологічний патерн, при якому сімейні розмови, якщо і виникають, то носять формальний характер;
  • гіперопіка - надмірна турбота про дитину, при якій у малюка немає необхідності «напружуватися», вчити слова і говорити;
  • переїзд в іншу країну - якщо в період активного формування словникового запасу на рідній мові малюк потрапив в іноземну середу, ймовірність ЗМР підвищується;
  • гаджети, які пропонують дитині на живу, а механічну мова в іграх, сюжетах, мультфільмах без спонукання до повторення;
  • тривала «пристрасть» до материнських грудей або соски, яке призводить до неправильного прикусу і до постійної «зайнятості» мовного апарату (як навчитися говорити з повним ротом?).

Як визначити затримку мовного розвитку

Сьогодні кількість дітей з ЗМР вище в порівнянні з минулим десятиліттям через «моди» до 3-річного віку не звертати на мову дитини ніякої уваги. Деякі батьки переконані, що мовленням займатися не варто - вона сама якось владнається. Подібне «потурання» тягне за собою «несподіванки», коли дорослі «раптом» виявляють, що 4-5-річна дитина не вміє розмовляти. Як цьому запобігти?

Норма розвитку мовлення у дітей 1-3 років:

  • 1,5-2 місяці - малюк гулить;
  • 4-5 місяців - лепече;
  • 7,5-8 місяців - намагається вимовляти лепетні слова;
  • 9-12 місяців - перші слова (9-10 місяців - дівчатка, 11-12 місяців - хлопчики);
  • 1 рік - розуміння зверненої мови, вимова елементарних слів ( «мама», «дай» і т.д.);
  • в 1 рік малюк показує або приносить предмет, про який говорить дорослий;
  • 1-1,8 року відбувається «лексичний вибух» - дитина говорить слова, які знала раніше, але не вміла вимовляти (пасивний словниковий запас переходить в активний);
  • в 1,5 року у дитини сформований вказівний жест;
  • до 2 років малюк розуміє і може виконати команду дорослого, наприклад, принести кубик або покатати машинку;
  • до 3 років дитина вимовляє фрази і пропозиції, навіть якщо окремі слова вимовляє погано.

Вікові рамки варіативні. Допускаються «відхилення» на пару місяців у дівчаток і 4-5 місяців у хлопчиків.

Ранні ознаки затримки мовного розвитку:

  • до року дитина мовчить або викрикує однотипні звуки;
  • не сформований вказівний жест до 18 місяців;
  • не реагує на звернені слова і вирази;
  • не повторює почуте після 1,5 років;
  • в 1,5-2 роки не показує названий дорослими об'єкт;
  • до 2-2,5 років не сказала ні слова;
  • до 3-х років не навчилася говорити прості фрази («де банан», «дай їсти»);
  • в 3 роки може повторити пропозицію з мультика, але не ініціює мовлення самостійно;
  • жести і міміка замінюють усне мовлення.

При наявності одного або декількох симптомів зі списку - потрібна діагностика. Після консультації педіатр направить на обстеження до психіатра, невролога, психолога для уточнення причин затримки мовлення і направлення в центри для дітей із затримкою мовного розвитку для роботи з фахівцями.

Батькам слід пам'ятати, що симптоми ЗМР у дітей - це серйозно, і не відкладати в довгий ящик проблему, яка відгукнеться здоров'ям і благополуччям дитини в майбутньому. «Виховні тренди» і позиція «підросте - розговориться» - це зручно, але небезпечно.

Профілактика затримки мовного розвитку

Щоб малюк розвивався правильно, а батьки до року почули заповітні «мама» і «тато», розвитком мови потрібно займатися з народження. Це не означає, що в місяць потрібно читати «Гамлета» і вимагати реакції на почуте - елементарних профілактичних заходів досить:

  • розмовляйте з дитиною, розповідайте про те, що бачили, як пройшов день, діліться секретами;
  • вимовляєте слова чітко і «по-дорослому» - ніщо так не затримує розвиток мови як сюсюкання і перекручування слів;
  • співайте колискові і читайте казки з виразом і експресією;
  • спонукайте дитину говорити і показувати предмети;
  • не вмикайте телевізор або радіо в фоновому режимі;
  • грайте в ігри, що розвивають дрібну моторику;
  • робіть загальну і гімнастику артикуляції;
  • регулярно показуйтесь доктору і не чекайте з моря погоди, якщо помітили проблему.

Лікування затримки мовного розвитку

Директор дитячого садку для дітей з особливостями розвитку «Дитина з майбутнім» Наталія Стручек

Лікування ЗМР відбувається комплексно - за допомогою медичних інструментів / методів і розвиваючого середовища, які забезпечують педагоги та батьки. Батькам дитини з ЗМР потрібно пам'ятати, що найкращий лікар на світі і вправи при ЗМР безсилі, якщо з дитиною не займаються вдома.

На думку директора дитячого садка для дітей з особливостями розвитку «Дитина з майбутнім» Наталії Стручек, які б причини не передували виникненню ЗМР, розвиваючі заняття з батьками - необхідна умова для формування мови і закріплення в повсякденному житті досягнутого з педагогами: «Бували випадки в моїй практиці, коли батькам не вдавалося слідувати рекомендаціям наших фахівців. Як правило, це призводить до того, що дитині ніде тренувати нові навички, відповідно, вони не закріплюються ».

Медичні корекційні заходи при ЗМР:

  • транскраніальная мікрополярізація при ЗМР (ТКМП) - слабкий струмовий вплив на ділянки головного мозку, що відповідають за формування моторики і змісту промови;
  • електроакупунктура (мікрострумова рефлексотерапія) - струмовий вплив на зони рефлексів;
  • фізіотерапія, масаж язику;
  • прийом медикаментів - ноотропи, вітамінні комплекси і т.д.

Корекція при ЗМР передбачає регулярні заняття з розвитку мовлення дітей раннього віку і правильно підібраної методики. Логопед працює над чіткістю і правильністю вимови, тренуючи мовний апарат дитини. Психолог активізує пізнавальні процеси, опрацьовує дрібну моторику, знижує тривожність і напругу малюка. Ключову роль відіграють батьки, які повинні виконувати рекомендації педагогів і створювати сприятливе середовище для розвитку мовних навичок малюка.

Також важливо пам'ятати, що з ЗМР часто супроводжують інші захворювання і патології (іноді є основним захворюванням), які вимагають втручання з-за безпосереднього впливу на формування мовлення. Наприклад, аутизм (РАС), синдром дефіциту уваги і гіперактивність (СДУГ), ДЦП тощо. Таким чином, терапія ЗМР і прогноз залежать від виявлення і терапії всіх захворювань.

Лікування затримки мовного розвитку в Києві

Якщо у дитини ЗМР - впоратися самостійно не вийде і потрібно звертатися до професіоналів. Представленість установ, які займаються лікуванням ЗМР в Україні найширша. Однак найбільше скупчення послуг - в столиці (діагностика ЗМР в Києві, терапія, корекція). Кожна сім'я, що зіштовхнулася з проблемою, може вибрати фахівця, лікування затримки мовного розвитку в Києві та розвиваюче середовище на свій смак і гаманець.

Дитячий садок «Дитина з майбутнім» працює з дітьми з ЗМР і успішно справляється з діагнозом малюків вже з 1 року! За консультацією звертайтеся до професіоналів